一过性脑缺血发作的症状很多，与缺血的部位有关，通常分为颈动脉系统椎―基底动脉系统。颈动脉系统的一过性脑缺血发作多见一侧肢体或单肢的轻瘫，无力，或手脚麻木，针刺感，运动不灵，说话困难或完全不说话，视力模糊或单眼失明，头晕，头痛及意识障碍等。椎-基底动脉系统的一过性脑缺血发作表为突然眩晕、恶心、呕吐、视物旋转、视力障碍、听力下降等，有点象美尼尔氏综合征;有的表为声音嘶哑、吞咽困难或喝水时发呛;严重时可突然意识丧失而淬然跌倒，这椎-基底动脉供血不足最重要的表之一，跌倒前既没有先兆，而且又很快恢复，故对猝然跌倒者应加强防治，防再度发作带来的危险。