食管憩室： 食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有3个好发部位：①咽食管憩室；发生在咽与食管交界处，为膨出型憩室；②支气管旁憩室；发生在食管中段，亦称为食管中段憩室，为牵出型憩室；③膈上憩室
食管憩室是怎么一回事 我最近感到吞咽困难，到医院检查拍片后，医生告诉我患有食管憩室。食管憩室这个名字对我来说十分陌生，恳请专家指点。 浙江吴晴 食管憩室是一种很形象化
食管憩室是怎么回事？作者:jaketer，更新日期：2009-09-2709:50:34食管憩室多见于食管颈段、中段和下段的横膈上部分。不同部位的憩室可产生不同的症状，颈段的憩室常引起患者咽部异物感、唾液分泌增加、吞咽困难和口臭等症状；中段的憩室通常没有症状；下段的憩室常伴有贲门弛缓或食管裂孔疝，可有吞咽困难、上腹部疼痛、恶-心、呕吐等症状。当憩室内食物潴留而继发细菌感染时，则使局部症状加重。少数发生憩室穿孔者，则可危及生命。食管钡餐造影X线摄片检查可见憩室阴影（图）。本文地址：http://www.day616.cn/xiaohuaxitong/2327.html阅读次数：2次相关信息：上一篇:食管狭窄的检查、诊断与治疗下一篇:
食管憩室需要做哪些检查 有问必答，健康问答
食管憩室是由什么原因引起的？ 咽食管室的解剖学基础是在咽部下缩肌斜形纤维与环咽肌横纤维之间的后方中央的一个缺损在稍偏左侧更明显因此憩室多发生在左侧咽食......
1.术前准备基本同咽食管憩室，但术前应行胃肠道准备：口服甲硝唑0.4g，每日3次，连服3日。术前晚洗胃后口服链霉素1g并灌肠，这些措施均有利于预防食管瘘的发生。2.麻醉同咽食管憩室的手术，采用气管内插管全身麻醉。3.手术方法膈上憩室多采用左侧第7肋床进胸，尽管有时憩室位于右侧，也是左胸入路便于手术操作。开胸后将肺牵向前方，剪开纵隔胸膜显露食管，注意保留迷走神经丛。触摸憩室内胃管或请麻醉师经胃管注气，有助于辨认憩室，如憩室位于食管右侧，可游离并旋转食管便于显露憩室。憩室常是从食管肌层的一个缝隙中疝出。辨认出食管环行肌与食管粘膜的界面后，将肌层向食管远端切开约3cm，向近端切开约2cm，即可充分显露憩室颈。若憩室巨大可将憩室切除，分粘膜层和肌层两层切开，近端达下肺静脉水平，远端达胃壁1cm处。贲门肌层切开的部位应在憩室颈缝合修补处的侧方，以减少瘘的发生。常规行胸腔闭式引流。4.术后处理术后常规禁食，胃肠减压静脉补液，肠鸣音恢复后停止胃肠减压，次日经口进食。肺膨胀良好无胸腔引流后，拔除胸腔引流管。食管中段憩室的治疗：无症状的牵出型食管憩室不需村治疗，症状轻微的也可以长年观察，只在症状逐渐加重憩室逐渐增大或出现并发症如炎症、异物穿孔、出血等时才需要手术治疗。手术时应去除引起牵出型憩室的病因，并将可能合并存在的食管运动失调或梗阻，如贲门失弛缓症、膈疝、裂孔疝等一起纠正，以免复发或出现并发症。术前准备及麻醉均同膈上憩室手术。手术一般采用右胸入路，在肺门后方剪开纵隔胸膜，确认食管。憩室周围常有肿大的淋巴结和紧密粘连的纤维组织，游离憩室有一定困难，要仔细耐心切除肿大淋巴结，切开憩室时注意不要损伤食管，分粘膜及肌肉两层缝合。合并有脓肿、瘘管的要一并切除修补、胸膜、肋间肌、心包均可作为加；固组织使用。假性食管憩室的治疗：治疗的目的是减轻症状及处理伴发病损。一般不需手术，食管扩张术可以减轻吞咽困难，抗酸治疗可以减轻食管炎症状。但假性憩室的X线表现多无改变，偶尔也有自行消失的。咽食管室的解剖学基础是在咽部下缩肌斜形纤维与环咽肌横纤维之间的后方中央的一个缺损在稍偏左侧更明显，因此憩室多发生在左侧。咽食管憩室常不是单一因素造成的，多由于环咽肌和食管肌肉运动失调、失弛缓或其他运动异常，在上述解剖基础上造成粘膜膨出而形成憩室。咽食管憩室常见
食管憩室的治疗和症状
食管憩室在儿童期罕见，笔者遇到1例，现报道如下。患儿女，10岁，因吞咽困难3年于2003年3月就诊。患儿3年前无明显诱因出现口涎增多．夜间睡眠中常被呛醒．反流物多为未消化的食物，进食咽下时常可闻及异常声响。进而
疾病名称：咽食管憩室疾病分类：胸外科概述：发生于咽食管交界处，也称Zenker憩室，其发生与咽食管肌运动失调…
１．咽-食管憩室（Zenker憩室） 在食管憩室中最常见，是食管腔内压力增高、局部肌力薄弱所致的后天性假性憩室。上消化道钡餐检查时的发现率为０．１％，其中７０％发生于７０岁以上者。男性约占２／３，多位于左颈部咽-食管连接区。患者中食管裂孔疝的发病率明显高于正常人群。 临床表现为轻度吞咽困难，潴留在憩室里的食物可反流入口腔。饭后及睡眠时易发生呛咳。晚期表现有喉返神经受压引起的声音嘶哑，饮水时有气过水声及反复发作的吸入性肺炎。 体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块，按压时发出水过气声。Ｘ线吞钡摄片可明确诊断。憩室内发生癌肿者，需早期手术治疗。 ２．食管中段憩室 较少见，为牵出性的真性憩室。由于气管隆突下淋巴结结核或其他炎症病变与食管前壁产生粘连，牵拉食管全层所致。憩室开口大，囊袋位置高于囊颈部，不易发生食物潴留，一般无症状，少数人有吞咽困难，极少数发生纵膈脓肿或食管气管瘘。 有症状者可予水囊或气囊扩张，无症状者不需要手术治疗。 ３．膈上食管憩室 在食管憩室中最少见，属假性憩室，位于食管下段膈上１０cm处，男性多见。常伴食管痉挛、贲门痉挛、返流性食管炎或食管裂孔疝。 诊断依赖Ｘ线检查，ＣＴ检查可鉴别纵膈肿瘤、脓肿或裂孔疝，无症状者不需治疗，有明显症状如吞咽障碍、胸骨后疼痛及癌变者需作手术切除。看了本文的网友还看了：（关键字：消化道憩室病常识消化内科）