球后视神经炎
球后视神经炎(Retrobulbar neuritis)一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑... ...查看更多
球后视神经炎(Retrobulbar neuritis)一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑... ...查看更多
上述神经炎病因均可作为本病的致病原...
本病应考虑与下列疾病鉴别： 1、...
根据视力及眼底，特别是视野检查，典...
A 你好 视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎.视神经炎泛指视神经的炎 性脱髓鞘,感染,非特异性炎症等疾病.因病变损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎及球后段的球后视神经炎.视神经炎大多为单侧性,视乳头炎多见于儿童,球后视神经炎多见于 青壮年.部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复.使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍,其使用原则如下1, 患者为首次发病,以前并无多发性硬化或视神经炎病史：若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复,降低复发几率;MRI正常者,发生多发性硬化（MS） 的可能很低,但仍可用静脉给长皮质激素冲击治疗加速视力的恢复.对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用糖皮质激素冲击疗法,或酌情选择免疫抑制剂,丙种球蛋 白等,恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂. 对感染性视神经炎,应与相关科室合作针对病因治疗,同时保护视神经;自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正 规,全程的糖皮质激素治疗. 对症的治疗原则有：病因治疗：应尽力找出病因,除去病灶.对原因不明者,应去除一切可疑病灶皮质激素治疗：急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈 ,都可使视神经纤维发生变性和坏死.因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要可口服强的松,强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素血管扩张剂： 球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林,烟酸支持疗法：维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次抗感染治疗：如有感染情况,可使用抗生素 中药 消遥散加减方 针疗法
A 球后视神经炎(Retrobulber neuritis.多见于视神经中轴的炎症,主要侵犯视神经乳头黄斑纤维束.视神经乳头黄斑纤维束是连接视神经与黄斑区之间的神经纤维束,位于视神经乳头的颞侧,是黄斑的纤维所构成.此纤维在离开眼球处,位于视神经的颞侧.于距眼球10---15处,就移至视神经的中央部位,构成视神经轴束.此神经纤维敏感度高,具有保持中央视力的功能.在视神经病变中,此神经纤维束经常首先受累,引起典型的中心暗点,并与生理盲点相连,形成中心哑铃状视野（石津氏暗点）用红绿色标检查,暗点大于白色色标.但由于病情的轻重及病变部位的不同,视野中心暗点的改变也各异.因此视野检查对于视神经病的早期诊断起到一定的辅助作用.患眼有昼盲现象,即光线越亮视力越差,所以增加视野屏幕面亮度,可以使暗点扩大. 一,病因 球后视神经炎可从局部解剖上分为神经周围炎,轴周围神经炎,轴性神经炎及横贯性神经炎.神经周围炎是视神经的软脑膜炎,由脑的软脑膜炎延伸而来,在这些病例又分为急性或慢性,化脓性,（如脑膜炎双球菌和肺炎双球菌性脑膜炎）,或非化脓性,肉芽肿性（如结核性和球孢菌性脑膜炎）,或肉芽肿性.视神经周围炎也可发生于临近结构炎症的直接蔓延的结果,如副鼻窦炎,骨性神经管,眼眶,眼或脑的炎症.以上炎症可以通过软膜隔蔓延和累及神经周围束,发生轴周围神经炎,视神经也可出现于一些中枢神经系统的炎症表现,如多发性硬化,病损可为斑块状而无特殊的解剖定位,但多发于神经的中央部,包括黄斑纤维,发生轴性视神经炎.轴周围和轴性视神经炎均可进展,累及整个视神经.当然,很多情况和视神经乳头病因类似. 二,临床表现： 急性球后视神经炎中心视力急剧下降,甚至完全失明,常伴有眼球压痛及眼球后疼痛,眼球转动时疼痛加剧,严重病例可有头痛,恶心.慢性发作者常为双眼发病,视力缓慢下降,无其他不适,因此常会造成误诊而延误治疗.早期瞳孔直接及直接光反映均存在,但持续光照下,缩小的瞳孔反而会缓缓散大,若已失明,则瞳孔散大,无光反映. 三,眼底检查：早期眼底可正常,如病变接近于视乳头,有时可见视乳头轻度充血和边界模糊,少数严重病例,由于炎症剧烈,病变又接近于视乳头,此时可出现明显的视乳头充血和水肿,乳头和炎性肿胀,使视网膜静脉回流不畅,呈现怒张迂曲,或条状出血. 三,预后：球后视神经炎的预后较差,但如果能得到合理的治疗,还是可以恢复视力的,但是多数患者最后视乳头颞侧出现苍白色或者全部呈苍白色形成视神经萎缩. 四,治疗： 一般治疗同视神经炎,但慢性球后视神经炎治疗效果不佳时,也可配用小量输血疗法.每5日或7日输血100毫升.患病期间,注意戒烟酒,脱离有毒环境,多吃新鲜蔬菜及水果,饮食多样化.哺乳期患者应该断奶.可以带 眼镜,但是 效果不好.
A 你好，根据你的耳鸣诊断为神经性耳鸣引起的不适。
A 你这样应和咽炎的问题，或者和饮食的辛辣，睡眠不好，神经性的紧张，肝脾不和有关系
