一、产伤
(一)滞产：由于头盆不称、胎位异常、胎儿异常、先天性阴道畸形或阴道疤痕等导致胎儿先露部在小骨盆腔下降受阻，造成滞产，尤其第二产程延长对尿瘘的形成，影响最大。
(二)产科手术损伤：在产科手术中操作粗暴，所用器械(产钳、穿颅器、胎头吸引器)直接损伤阴道壁、膀胱及尿道。子宫破裂 并发膀胱或输尿管损伤 或剖宫产手术切口撕裂延长损伤膀胱组织，或缝扎输尿管或缝透膀胱壁，术中疏忽，未予处理而形成尿瘘。
二、妇科手术损伤 ：无论是经腹或经阴道进行盆腔的妇科手术，如责任心不强，操作不细致，对解剖不熟悉，加以技术不熟练，或手术中盲目止血，尤遇盆腔炎 症粘连，或生殖器官肿瘤(子宫、卵巢或阔韧带肿瘤)、子宫脱垂 等使盆腔邻近器官的解剖关系变异，若损伤未被发现，或虽发现而修补愈合不佳，则形成膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘等。