急性腹痛(abdominal pain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
1.腹膜急性发炎
最常由胃、肠穿孔所引起，腹痛有下列特点：
①疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛;
②呈持续性锐痛;
③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;
④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。
2.腹腔器官急性发炎
如急性胃炎 、急性肠炎、急性胰腺炎 。
3.空腔脏器梗阻或扩张
腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻 、胆道蛔虫病 、泌尿道结石 梗阻、胆石 绞痛发作。
4.脏器扭转或破裂 腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂 、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。
5.腹腔内血管梗阻
甚少见，腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压 动脉硬化 的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤 等。
6.中毒与代谢障碍
如铅中毒 绞痛、急性血卟啉病 、糖尿病 酮中毒，常有下列特点：
①腹痛剧烈而无明确定位;
②腹痛剧烈，但与轻微的腹部体征呈明显对比;
③有原发病临床表现与实验室检查特点。
7.胸腔疾病的牵涉痛
肺炎 、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎 、食管裂孔疝 等，疼痛可向腹部放射，类似“急腹症”。
8.神经官能性腹痛。