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胫骨结节处的酸痛,肿胀检查

【诊断依据】 1.多发生于胫骨结节骨骺未融合又喜爱运动的青少年。 2.常为双侧受累,发病缓慢,绝大部分患者发病前有剧烈运动或外伤史。 3.膝关节前下方(即胫骨结节处)酸痛、肿胀,当膝关节频繁运动时疼痛加重,甚至下蹲或下楼时疼痛明显。 【体征及检查】 1.触诊 胫骨结节处隆起,摸之较硬,触之有压痛。 2.作伸膝抗阻力试验、屈膝半蹲起立试验、单腿支撑试验,都可以出现胫骨结节处的疼痛。 3.X线片早期可见髌尖下端肿胀、变粗。病变发展到骨隆起阶段,除髌韧带肿胀变粗外,化骨中心的密度变得不均匀或有增高的现象,少数患者可有骨骺分离和移位现象。最后到骨化愈合阶段,可以有一个或数个大小不等、密度较高的碎骨片影,其游离缘向前、向上,呈鸭舌帽缘状翘起,有部分患者可见髌韧带钙化影。

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