直肠膨出典型症状
主要症状为排便困难 ,费力,肛门阻塞感,因不能排净大便,而有排空不畅感;少数患者有便血 或肛门直肠疼痛 ;部分患者需在肛门周围加压才能排出大便,或将手指伸入阴道以阻挡直肠前壁突出,甚至用手指伸入直肠内抠出粪块,具有较大的直肠前突病人,有时会自己用手指从阴道将突出的直肠还纳至能够排便的位置,利用指压阴道后壁以助直肠排空,可作为一种重要诊断依据,据报道直肠前突病人中20%~75%需手法辅助排便,据这一主诉可以预测手术后排便恢复正常的可能性较大,Khubchandani提出直肠膨出所致的便秘 可有以下特点:
①不能排净大便;
②排便时肛门处有持续压力下降感;
③有肛门下坠感;
④排便多需灌肠协助;
⑤需在直肠周围加压才能排便;
⑥需用手指插入阴道或直肠内才能排便;
⑦将卫生纸卷或纸卷插入直肠诱导排便;
⑧肛门处有陷凹或疝的感觉。
部分患者可出现黏液血便,性交困难 或疼痛。