硬化型骨髓炎预防

诊断

X线片上可以看到多量骨密质增生，因X线片表现为论文大片浓白阴影，难以看出狭窄的骨髓腔与小透亮区。分层摄片与CT检查可以探查出普通X线片难以辨出的小透亮区。发病初期1个月内无异常表现，时间长可见骨皮质弥漫性增厚，致密，呈硬化状，与正常骨无明显分界，骨髓腔较正常狭窄或闭塞，说明髓腔内膜也有增生和新骨形成。

鉴别诊断

（一）硬化性骨肉瘤 ：发生在青少年，见于干骺端而不在骨干，有放射状增生和骨膜三角存在，延误治疗可发生肺部转移。

（二）尤文氏肉瘤 ：患者年龄较小，病程发展快，似急性化脓性骨髓炎 ，有高热，畏寒，疼痛剧烈，血清AKP值较高，X线片示骨皮质呈葱皮样改变，骨髓腔有破坏且扩大。

（三）骨样骨瘤 ：在骨干上端一边骨皮质增生，中间有小透亮区，为窝巢状。

（四）梅毒 性骨炎：血华康氏阳性，无痛，呈多发性骨质增生 ，两侧对称。

（五）畸形性骨炎 ：又称Paget病，好发生于老年，多发性，和下肢部位，骨变粗变弯曲，病程进展慢，痛不剧烈，可能局部低热，X线片示皮质骨增粗，髓腔也扩大，骨小染纹理凌乱不规则，在凸侧骨呈代偿性增粗，血清AKP值增高，血钙正常。