原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全预防

诊断标准

1.大多为长期站立及强体力劳动者，或大隐静脉剥脱术后症状未见好转或短期复发。

2.患肢肿胀，久立时出现膨胀性剧烈疼痛。具有单纯性下肢静脉曲张的症状与体征。

3.静脉压测定、方向性多普勒超声检查有助于诊断。

4.静脉造影。

鉴别诊断

1.深静脉血栓形成后遗综合征：患者多于手术，创伤或妊娠后长期卧床，有血栓形成病史，早期以血栓阻塞性病变为主，后期则血栓再通，静脉瓣膜遭到破坏，而表现为反流性疾患，患者表现为下肢范围广泛的均匀性肿胀，伴有腓肠肌和股三角区压痛，严重者可累及动脉系统，足背动脉和胫后动脉减弱，消失而出现股青肿，病程后期有时与PDVI难于鉴别，静脉造影有助确定诊断。

2.单纯性下肢浅静脉曲张： 临床症状较轻，表现为下肢的沉重感易疲劳，浅静脉系统迂曲扩张，病变后期，当交通支瓣膜受到破坏时，可出现足靴区营养变化，如皮肤脱屑，色素沉着，湿疹以及溃疡形成，一般并无严重肿胀和剧烈的胀破性疼痛，静脉造影可见深静脉系统完全正常。

3.Klippel-Trénaunay综合征： 是一种先天性静脉畸形，临床较少见，病人多具有典型的三联病症：即肢体增长增粗，浅表静脉曲张以及皮肤血管痣，一般不难鉴别。

4.肢体淋巴水肿： 是在淋巴管发生损伤或其他原因造成淋巴管，淋巴结缺陷，产生淋巴液潴留所致，病变初期多位于膝关节以下呈凹陷水肿，以后皮肤日渐粗糙，变厚，变硬呈团块状，易伴发丹毒感染，淋巴管造影有助于鉴别诊断。