原发性血小板减少性紫瘢预防

【诊断标准】

急性ITP血小板明显减少，通常小于20×109/L，血小板寿命明显缩短，约1～6小时，骨髓检查多数病历巨核细胞增多或正常，其中幼稚巨核细胞明显增多，慢性ITP多此化验血小板减少，多为(30～80)×109/L，骨髓巨核细胞大多增加，大小基本正常，颗粒型增多，血小板形成明显减少，血小板表面相关IgG增多，血小板相关C3增多，血小板寿命缩短 ，约1～3天，诊断标准如下：

1、多次化验检查血小板计数减少。

2、脾脏不增大或仅轻度增大。

3、骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。

4、 以下五点应具备任何一点：

(1)泼尼松治疗有效。

(2)切脾治疗有效

(3)PalgG增多。

(4)PAC增多，血小板寿命缩短，排除继发性血小板减少症。

鉴别诊断

需排除急性白血病 ，淋巴瘤 ，血栓性血小板减少性紫癜 ，自身免疫系统疾病，Evans综合征及药物等所致血小板减少。