远端肾小管性酸中毒预防

远端肾小管性酸中毒 有时可与尿毒症 酸中毒相混淆，但尿毒症的代谢性酸中毒 有氮质血症和血磷增高，鉴别不难。

由于遗传性特发性高钙尿症所致的肾钙化症，可引起远端肾小管性酸中毒，亦需与原发性者鉴别，此时的结石可为磷酸钙结石，但无低钾血症 和代谢性酸中毒，不完全性RTA，最易和特发性高钙血症 分不清，此时，可作氯化铵负荷试验 ，其他疾病引起的继发性远端肾小管性酸中毒则各有其临床特点。

DRTA临床上还应与肾小球性酸中毒，各种佝偻维生素D缺乏病 ，家族性周期性麻痹 相鉴别。

1.肾小球性酸中毒 既往有肾脏疾病史，有明显尿异常，常伴贫血 与高血压 ，血Cr-多正常而血肌酐增高，血与尿pH一致性降低。

2.家族性周期性麻痹 有家族史，男性多见，尿检正常，无酸中毒，发作之前常有饱餐，高糖饮食，剧烈运动，外伤，感染等诱因。

3.家族性低磷血症性抗维生素D佝偻病 佝偻病症状与体征突出，但无酸中毒及其他dRTA表现。