恙虫病性肺炎预防

诊断标准：

①有野外草地接触史。

②高热伴特征性溃疡 及焦痂。

③淋巴结肿大 ，皮疹。

④外斐试验(Weil-Felix)1∶160以上，具有3项即可诊断。

诊断依据：

①恙虫病确诊。

②除外其他疾病所致肺部损害。

③有胸部X线损害表现和(或)胸腔积液。

④伴有咳，咳痰，呼吸困难，肺部啰音，发绀，呼衰等表现，必须具备前3项，可伴有第4项。

从上述吴氏的病例的经验看，胸片应作为常规检查资料，以发现无呼吸系症状的患者的肺部受累。

对怀疑患本病的患者应十分注意寻找焦痂或溃疡，它多位于肿大，压痛的淋巴结附近。

实验室检查：

变形杆菌OXk凝集试验阳性，凝集效价等于或大于1∶160时可协助诊断，但少数病人可始终阴性，故本试验阴性不能排除本病，必要时可作小鼠腹腔接种有条件者，应作其他特异性实验室检查，如补体结合试验 ，免疫荧光试验，斑点免疫测定ELISA，PCR等，以明确诊断。

治疗反应：

对临床上高度怀疑本病患者，而未能通过实验方法明确诊断时，可试用氯霉素或四环素做治疗，若患者体温于开始治疗后的24～48h之内恢复正常，则可作本病临床诊断。