心脏转移性恶性黑色素瘤预防

诊断标准

一般于死前都可以作出诊断，当一个恶性肿瘤病人不是由于贫血 ，低蛋白血症 或因肺转移而表现出来心功能不全，就应该怀疑病人有无心脏转移，有下列表现应引起重视：①有急性心包炎 或有心包填塞 表现。②X线检查有心影增大。③阵发性心动过速或有较重度的房室传导阻滞 ，甚至心衰。

鉴别诊断

1.与原发性心脏肿瘤 相鉴别

后者发病率极低，仅为前者的1/20，发病年龄较小，以良性心脏黏液瘤 多见，无心外恶性肿瘤病灶是主要的鉴别依据。

2.与扩张性心肌病 鉴别

两者均可表现为充血性心力衰竭 ，检查表现为心脏扩大和活动度降低，但心脏转移瘤 发展较快，对洋地黄及利尿药效果差，X线片可见心脏外形不规则，B超，CT及磁共振可发现肿瘤病灶。

3.与其他原因的心包积液 相鉴别

心脏转移性恶性黑色素瘤 易出现心包积液，但多为血性，发展快，积液中可找到癌细胞，治疗效果差，以上这些特点可资鉴别。