下肢静脉血栓形成预防

诊断

在临床工作中详细询问病史，仔细体格检查，并结合必要的辅助检查，对下肢静脉血栓形成做出诊断并不困难。

鉴别诊断

下肢静脉血栓形成 容易与某些下肢静脉回流障碍性疾病，肢体缺血性疾病等相混淆，临床上注意鉴别。

1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

此病由于下肢深静脉瓣膜游离缘松弛，下垂，瓣叶不能紧密对合，使静脉血液完全向肢体远端倒流，引起深静脉高压和淤血，并使交通支静脉瓣膜破坏，而发生下肢肿胀 和明显浅静脉曲张，多见于长期从事站立工作的人，发病隐匿，比较缓慢，这些与下肢静脉血栓形成 并不完全相同，要注意鉴别。

2.单纯下肢静脉曲张

多见中青年男性，主要以下肢大隐静脉，小隐静脉曲张为特点，有下肢沉重，疲劳感，很少有肿胀，久站或活动后，才出现小腿，踝部轻微肿胀，休息后自行消失，而下肢静脉血栓形成，则下肢广泛肿胀，明显胀痛或剧痛，而继发的浅静脉怒张，曲张也比较显著而广泛，必要时，进行超声多普勒检查和下肢静脉造影等，可以明确诊断。

3.下肢急性动脉栓塞

多见于风心病，冠心病 ，心房纤颤等引起，突然发生肢体剧烈疼痛，以指端为重，患肢厥冷，苍白，感觉丧失，肢体皱缩，浅静脉萎陷，栓塞平面以下的动脉搏 动消失，可发生广泛肢体坏疽，应注意鉴别。