职业因素（30%）：
长期肩背负重，如装卸工;长时间伏案工作，如缝纫工、教师、打字员等;长时间不良的娱乐生活习惯，如长时间上网、打牌、仰卧看电视和书报等因素导致胸椎慢性劳损以及胸椎棘;损伤，是增进胸椎间盘、椎骨和周围纤维软组织退行性变以至于产生胸椎病的最主因。
手术后遗症（20%）：
绝大部分有劳损或受凉病史，有外伤病史，术后复发或手术后遗留后遗症，部分患者同时患有颈椎、胸椎、腰椎病。
疾病因素（30%）：
脊柱先天发育性畸形; 背肌劳损、外伤; 椎体及小关节增生、错位; 胸椎间盘突出; 胸椎后纵韧带钙化。
年龄因素（10%）：
年龄的增长和代谢功能紊乱与减退，是其发病的基础因素。