感染（30%）：血吸虫的尾蚴，童虫，成虫及虫卵对人体均可引起一定的损害，但以虫卵对人的危害最著，主要引起大肠和肝脏的病变，虫卵沉着在人的肠壁组织中，其周围出现细胞浸润，形成虫卵肉芽肿，这是发生慢性因血吸虫肝，肠病变的根本原因，肉芽肿形成和发展的病理过程与虫卵发育程度有密切的关系，当虫卵尚未形成毛蚴时，其周围的组织无反应，或仅有轻微的反应；卵内毛蚴形成发育时，组织遂开始出现炎症反应；卵内毛蚴成熟后，自毛蚴分泌的酶，蛋白质及糖等分泌物（虫卵可溶性抗原）引起组织坏死和急性炎症反应，卵集存处常有血管内膜炎并形成嗜酸性脓肿 ；感染严重时亦可形成嗜中性粒细胞脓中，日本血吸虫卵肉芽肿内常含有成族的虫卵，故引起的损害较其他血吸虫严重。
籍贯（20%）：
生活在河水，污水旁边的人，受到感染的机会大。与流行区疫水有接触史的人患病的机率大。所以本病的发生与患者的居住地有关。
职业（30%）：
长期接触污水的职业易患此病。