小舞蹈病
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小舞蹈病预防

诊断

根据起病年龄,典型的舞蹈样动作,肌张力降低 ,肌力减退等症状,诊断并不困难,如有急性风湿病的其他表现(关节炎,扁桃体炎,心脏病,血沉增快 等)则诊断更可肯定。

有25%~30%的小舞蹈病患者,既无风湿热的其他证据,又无其他少见的可以引起舞蹈病的原因,这些患者实际上仍属风湿性舞蹈病,不过舞蹈样动作是风湿热的首现症状而已。

鉴别诊断

须注意与其他病因舞蹈病及类似症状疾病鉴别:

1.习惯性痉挛:也称习惯性动作,多见于儿童,无风湿病典型症状,特点是动作刻板式重复,局限于同一个肌肉或肌群,无肌力,肌张力异常 及共济失调 等。

2.先天性舞蹈病:舞蹈样动作可作为脑瘫的一种表现形式,多在2岁前发病,较小舞蹈病早,常伴智能障碍 ,震颤和痉挛性瘫痪 等。

3.抽动秽语综合征 (Tourette syndrome):见于儿童,表现快速,刻板的反复不规则多发性肌肉抽动,常累及头面部,颈肌群和咽喉肌,还有发怪声或吐脏话。

4.Huntington舞蹈病:多见于中年以上,除舞蹈动作,常有遗传史和痴呆 ,少数儿童期发病者多伴肌强直。

5.扭转痉挛 :常见于儿童期,有时扭转痉挛动作较快速可误认为舞蹈样运动,儿童期扭转痉挛常持续存在,无自限性,肢体扭动时肌张力增高,停止时正常。

6肝豆状核变性 :多在青少年时起病,也可表现有舞蹈样不自主动作,但起病缓慢,进行性加重,有铜代谢障碍以及家族遗传史等可资鉴别。

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