小儿原发型肺结核预防

诊断

1.有结核病接触史：有密切的结核病接触史。

2.X线表现特别是当肺部大片病变而体征不明显，也就是体征与X线表现不一，此是本病的特点。

3.结核菌素试验或PPD试验呈较强阳性。

4.找到病原菌：痰或胃液找到或培养出结核菌，有助诊断。

5.纤维气管镜检查：纤维气管镜检查或淋巴结活检有助确诊。

鉴别诊断

在做X线检查前应与上呼吸道感染，流行性感冒 ，气管炎，伤寒 ，风湿热 等鉴别，在做X线检查后浸润型气管淋巴结结核应与气管支气管周围炎及各种肺炎 相鉴别，肿瘤型气管淋巴结结核应与肺，气管，支气管肿瘤 和支气管囊肿，肠原性囊肿，畸胎瘤 ，肺错构瘤 ，霍奇金病 ，淋巴肉瘤 等相鉴别，除既往病史，目前临床表现，结核菌素试验检查外，正，侧位X线片及纵隔断层检查有助鉴别;肿块阴影位于前，后纵隔时应考虑为肿瘤，支气管淋巴结结核位于中纵隔;中纵隔常见肿瘤为霍奇金病，淋巴肉瘤或淋巴细胞性白血病 ，然而它们均各有其特殊临床表现，此外支气管镜检查 及胸部的CT，检查也很有帮助，有报道原发性结核淋巴结炎，CT检查 诊断正确率为90%。