小儿暑温预防

诊断

1.发病大多急骤，初起发热无汗，头痛呕吐，颈项抵抗感或强直，嗜睡或烦躁不安 ，偶有惊厥 。

2.发病后持续高热，嗜睡，昏迷，惊厥。起病急暴者可突然出现闭证、脱证。

3.病程至2周左右一般可逐渐向愈，但部分重症患儿可有不规则发热，意识障碍 ，失语，吞咽困难 ，肢体瘫痪 等恢复期症状。

4.本病有明显季节性，多发生于盛夏季节。

5.神经系统检查有不同程度的脑膜刺激征及锥体束征等。

6.白细胞总数一般在发病5天内增高，多数在10.0～30.0×109/L，以中性粒细胞为主。

7.脑脊液压力增高，细胞计数多在50～500×106/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白稍高，糖与氯化物正常。

鉴别诊断

1.疫毒痢 ：疫毒痢亦来势凶猛，发病后迅速出现高热、抽风、昏迷 ，可不见痢下脓血，故需凭借实验室检查，设法迅速取得大便送镜检和培养，根据检查结果进行诊断。

2.小儿麻痹证 ：小儿麻痹症 初期可伴有类似感冒 症状，并有双峰热，肢体疼痛，拒绝抚抱。小儿暑温初起症状较重，发热持续，伴抽风者为角弓反张，四肢抽动，牙关紧闭。小儿麻痹证后期肢体萎软瘫痪 ，而小儿暑温恢复期为强直性瘫痪、震颤、不自主动作。