小儿莫拉雷脑膜炎预防

诊断

目前本病的诊断主要依据1962年Bruyn提出的诊断标准：

1.反复脑膜炎症状发作： 反复发热伴脑膜刺激征，每次发作持续3～7天，起病时有发热，发作时表现为头痛，颈背痛，肌痛，颈背强直，布氏，克征均阳性，症状在发作后数小时达高峰，持续数天症状突然消失。

2.间歇性发作： 两个发作间无任何症状和体征，脑膜炎症状来去突然。

3.发作期脑脊液细胞数增加： 包括内皮细胞，中性粒细胞，淋巴细胞。

4.病程自限无后遗症： 反复发作，一般不影响健康。

5.应用现代检查技术：不能发现任何致病微生物 Evans认为实验室较具特征性的是脑脊液中发现形态大而规则，胞浆和细胞核分界不清，容易破碎的单核细胞，即Mollaret细胞，一般认为Mollaret细胞在发病后数小时内出现，24h后很少见到。

鉴别诊断

本病征发作时应与化脓性脑膜炎 ，结核性脑膜炎 ，病毒性脑膜炎 ，新型隐球菌性脑膜炎 鉴别;应与复发性化脓性脑膜炎，先天性解剖缺陷如脊膜膨出，皮肤窦道等所致的反复发作性脑膜炎，颅内和脊髓腔皮样囊肿 所致的反复发作的化学性无菌性脑膜炎，白塞综合征 等相鉴别。