小肠结肠炎耶尔森菌肠炎典型症状

结节 关节疼痛 关节积液 高热 肝脾肿大 腹泻 腹痛 毒血症 败血症 白细胞增多

症状内容

临床表现复杂多样，部分病例有慢性倾向。

1.小肠结肠炎

约2/3病例表现为此型，潜伏期4～10天，急起发热，腹痛 和腹泻 ，水样稀便 ，可带黏液，偶见脓血，少数有呕吐，病程一般数天，可长达1～2周。

2.末端回肠炎

病变以末端回肠，阑尾和肠系膜淋巴结炎症为主，临床特点是突然发热，右下腹痛 或压痛，可伴腹泻，外周血白细胞增多 。

3.败血症

多见于老人或机体免疫力低下的患者，持续高热 ，肝脾肿大 ，头痛 ，腹痛，但不一定伴有腹泻，部分病人有身体其他部位迁徙性脓肿 病变，外周血白细胞增多。

4.变态反应性病变

有10%～30%成人小肠结肠炎病例可继发关节炎，在急性腹泻数天后出现多个关节疼痛 ，甚至肿胀，约经2～14天炎症达高峰，此后逐渐消退，2/3病例在1月后消退，其余可持续数月之久，关节积液 中有较多的白细胞，但细菌培养阴性，尚可并发结节 性红斑，虹膜睫状体炎，脉络膜炎，动脉炎，溶血性贫血 和肾小球肾炎等。