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心包转移瘤典型症状

心包转移 心包炎 心包填塞 心包积液 奇脉 颈静脉怒张 呼吸困难 肝脏肿大 端坐呼吸 低血压

症状内容

1.心包转移瘤主要引起急性渗出性心包炎 ,但通常是无症状的,大多数仅在尸检中偶然发现,然而,在发达国家中它是急性心包炎的常见原因之一,在某些未被诊断出的恶性肿瘤,白血病等患者,心包填塞 可能是最早的表现。

2.呼吸困难 是最常见的症状。

3.其他常见症状和体征 胸痛 ,咳嗽 ,端坐呼吸 ,肝脏肿大 ,而心音遥远 及心包摩擦音却少见,大多数心包转移瘤患者仅在出现明显心包填塞如颈静脉怒张 ,奇脉 及低血压 时才被诊断。

有心包炎的患者,90%胸部X线检查异常,表现为胸腔积液 ,心脏增大 ,纵隔增宽 ,肺门增大等,少数表现为心脏边缘不规则结节 影,心电图表现为心包炎的非特异性改变,如心动过速 ,ST-T波改变,QRS低电压,偶尔表现为房颤,在少见情况下,持续性心动过速及心电图变化可能是最早期的表现。

转移性心包肿瘤,有相当一部分在尸检时发现;其临床表现早期者易被原发病掩盖,典型的症状为心包渗液和心包填塞症状。

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