心包间皮瘤
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心包间皮瘤预防

诊断标准

1.心包间皮瘤因无特异性的临床表现,诊断颇为困难 下列情况提示心包间皮瘤可能:

(1)原因不明的心衰,特别是表现为右心充血 性心衰时。

(2)难以解释的胸痛 ,乏力 ,恶病质 。

(3)反复出现大量心包积液 ,特别是血性心包积液。

(4)X线检查见心影增大,形态异常,如局部不规则突出或结节 。

2. Anderson等(1974)订出的原发性心包间皮瘤的诊断标准

(1)肿瘤必须位于心包膜上。

(2)仅转移至淋巴结。

(3)没有其他原发肿瘤病灶。

心包液查找肿瘤细胞,心包活检,X线检查,超声心动图,磁共振及CT检查对诊断有帮助。

鉴别诊断

心包间皮瘤主要需与原发性良性间皮瘤,心包炎及心包转移肿瘤相鉴别。

原发性良性间皮瘤(房室结之间皮瘤):是自陷入房室结邻近的胚性残余间皮心包巢发生,因瘤块有可能影响到心脏传导系统的枢纽房室结的正常功能,故认为是能引起患者猝死 的最小肿瘤,多见成年妇女,其生物学行为与发生自心包膜的间皮瘤不同,本病外科切除易引起心脏的传导阻滞,最适当治疗是房室起搏器。

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