外阴银屑病
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外阴银屑病预防

诊断

具有典型外阴部病损:表面增厚,变红,被覆一层细小的粟粒状痂皮,痂皮下有点状暗红色丘疹,阴阜部病变似脂溢性皮炎,身体其他部位有银屑病皮损,有薄膜现象,诊断可以成立。

鉴别诊断

外阴部的银屑病的表现与其他部位的皮损 表现不同,须与以下几种疾病进行鉴别。

1.女阴湿疹 :女阴湿疹位于阴唇及周围的皮肤,急性期以红斑 ,丘疹,糜烂,渗液为主,阴唇可略带红肿,由于会阴部皮肤较薄嫩,经常搔抓加上潮湿,摩擦,易形成糜烂面,慢性期患处及周围皮肤可有浸润和增厚,表面粗糙,鳞屑极少,境界一般清楚,可伴有色素沉着或色素减退。

2.女阴扁平苔藓 :好发于任何部位,四肢多于躯干,四肢屈侧多于伸侧,也常见于面部,口腔黏膜,龟头或女阴等处,为紫红色的扁平多角形丘疹,针尖大小到1cm大小,单独或成群分布,丘疹上覆细微鳞屑,丘疹表面有一层光滑发亮的蜡样薄膜,并可见细的白色条纹,即Wickham纹,位于黏膜的皮损可以呈糜烂或溃疡,奇痒。

3.硬化萎缩性苔藓:好发于小阴唇,大阴唇,阴蒂和会阴部,可以延及股内侧,单发于女阴,也可见于其他部位,临床上表现为椭圆形香烟纸样皱褶,上有毛细血管扩张,损害的边缘,为象牙色萎缩性丘疹或斑片,由于摩擦和潮湿,可以破损,呈潮红,糜烂,也可有水疱,大疱,感剧烈瘙痒或疼痛。

4.生殖道假丝酵母菌病:损害为边缘鲜明的暗红色斑,融合成不规则小片,多发生在肛门周围,可蔓延至臀部,腹股沟,大阴唇,阴阜等部位,镜检查到假丝酵母菌假菌丝和孢子。

5.外阴红癣 :常发生于股部内侧,为不甚规则,大片淡红色斑,边缘无丘疱疹,无鳞屑,镜检查到微细棒状杆菌。

6.外阴脂溢性皮炎 :病损边缘不十分明显,鳞屑菲薄呈黄色,油腻性,刮除后无点状出血,发生在阴阜部位常伴脱毛,多数在头皮,颜面部,胸部等有相似病变存在。

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