外阴血管瘤
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外阴血管瘤预防

诊断

对于出生时即有或生后数周发生的鲜红色斑片,草莓状分叶性柔软肿块或大而不规则的柔软有弹性肿块,应考虑诊断皮肤血管瘤的某一类型,在大阴唇或阴阜处的皮下或皮内可见小红血管痣或紫蓝色,红色海绵状肿物,无蒂,压迫肿物,红色可退去,放后又恢复原状,肿物质软,边界欠清,根据临床表现不难诊断。

鉴别诊断

1.毛细血管瘤与血管角质瘤鉴别

毛细血管瘤为单个或数个,鲜红色或青紫色,高出皮面,圆形隆起,直径2~4cm,表面有分叶,呈草莓状,质软,压之褪色,临床上与血管角质瘤容易鉴别。

2.老年性血管瘤与血管角质瘤鉴别

常见于中老年人,散在鲜红色或樱桃红色丘疹,呈隆起半球形,质软,故与血管角质瘤鉴别不难。

3.血管角质瘤与血管平滑肌瘤,Koposi肉瘤 ,血管纤维瘤 和血管脂肪瘤 鉴别

根据鲜红色或紫红色角化丘疹,有些疣 状增生,组织病理示真皮乳头体及乳头层毛细血管增多,扩张,一般诊断血管角质瘤不难,但还应与草莓状血管瘤,老年性血管瘤鉴别。

4.应注意皮下出血结节及绒癌转移结节应与血管瘤鉴别

(1)皮下出血结节:指压时不退色,可抽出陈旧性血液,含有其他成分,血管瘤指压时颜色消失或变浅,可抽吸出鲜血。

(2)绒癌转移结节:有绒癌病史或近年内有流产 病史,血,尿HCG阳性,胸部X线可见转移病灶,绒毛膜癌 有阴道流血,腹痛 等临床症状,且血β-绒毛膜促性腺激素值异常升高,病灶组织学检查见细胞滋养细胞和合体滋养细胞增生及出血坏死,无绒毛结构。

5.有时需和色素痣 进行鉴别。

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