维生素B6依赖综合征预防

实验室诊断

血象：白细胞数显著增高，最高可达40×109/L，中性粒细胞在80%-90%以上。

疑为流脑者应做腰椎穿刺检查，脑脊液(CS)压力常增高达1.96kPa以上;典型病例CS的外观混浊如米汤样甚或脓样;白细胞数增多，可达每升数亿，以多形核细胞为主;蛋白质显著增高，可达1-5g/L;糖量常低于2.22mmol/L，氯化物也稍降低，CS涂片 可在中性粒细胞内找到革兰氏阴性双球菌。

从病人CS或急性期血液分离到流脑。

从病人急性期血清或尿或CS中检测到流脑群特异性多糖抗原。

检测病人恢复期血清抗体效价较急性期呈4倍或4倍以上升高。

以PCR检测到病人急性期血清或CS中流脑的DNA特异片段。

鉴别诊断

突然寒战，高热，恶心，呕吐，流涕，鼻塞，咽痛，全身疼痛，头痛 加重。

面色苍白，四肢发凉，皮肤发花并有散在的小出血点，唇周及指端青紫，唇周单纯疱疹 。

烦躁不安，谵妄 ，昏迷 或惊厥。

皮肤，粘膜瘀点典型或融合成瘀斑，血压 明显下降，脉搏 细速，脉压差缩小。

颈项强直 ，角弓反张，克氏征和布氏征阳性。

瞳孔大小不等，边缘不整，对光反应迟钝，眼球常凝视。

呼吸快慢及深浅不均或呼吸暂停。

幼儿发病多不典型，常见高热，呕吐，嗜睡外，还多见极度不安与惊厥，拒乳，尖叫，腹泻 ，咳嗽，双目凝视，颈项强直和布氏征阳性，其他脑膜刺激征可能缺项，前囟闭乾多见隆起，呕吐频繁而失水者也可出现囟门下陷。