外伤后脑脂肪栓塞
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外伤后脑脂肪栓塞预防

外伤后脑脂肪栓塞早期诊断常有困难,特别是合并有严重脑外伤的病人,往往有所混淆,容易漏诊,不少病人直至死亡后尸解时始得明确诊断,因此,大凡头外伤后脑原发性损伤所引起的意识障碍已有所好转,病情又复恶化,伴有明显的呼吸道症状,皮肤出血点 及不易解释的心率增快 ,血压下降时,即应想到此症,一般眼底检查多可发现出血斑点,偶尔尚可看到血管内的脂肪栓子,同时在病人的痰,尿和脑脊液中亦可发现脂肪球,肺部X线照片示有独特的“暴风雪”样改变,脑CT扫描除脑水肿外,多无异常发现,MRI在T1和T2加权图像上可见到高信号病灶。

在复合性损伤病人,病情平稳或好转后又出现新的脑部症状,在考虑到颅内血肿的同时,应想到脑脂肪栓塞的可能,CT扫描有助诊断。

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