外伤后颈内动脉闭塞预防

对轻型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人，常能从临床表现与脑损伤程度不符而疑及此症，特别是伤后1～2天病情突然加重出现大脑半球缺血的征象，如嗜睡 ，偏瘫，偏身感觉障碍 ，患侧眼黑矇或失语等症状，若同时伴有一侧颈动脉搏动减弱或消失 ，病侧眼底动脉压下降，苍白变细或视网膜染色迟缓即应考虑本病，对重型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人，要在脑缺血 尚未至不可逆损害之前就明确诊断，并非易事，只有在密切观察的前提下，及时采用影像学辅助检查，才能作出早期诊断，脑血管造影检查可以直接显示动脉闭塞的具体部位和程度，有助于治疗的抉择可谓最有价值的诊断方法，CT和MRI检查有助于诊断。

轻者起病较缓，闭塞动脉的远端尚有部分侧支代偿，脑缺血或梗死的范围较小，临床上多为不全偏瘫，病人神志尚清，多能诉头痛 ，较易误诊为颅内占位病变，或与脑损伤相混淆。