头皮损伤预防

鉴别诊断

1.头皮裂伤

因锐器伤，钝器伤而致，如切割伤或砍伤，高速尖器投射伤，头部撞击伤等，头部有裂伤剧痛 ，伴有不同程度的出血，由于头皮血管丰富，血管破裂后不易自行闭合，即使伤口不大出血也较多，锐器伤伤口边缘齐整，钝器伤伤口边缘不整齐，可呈直线或不规则形。

2.头皮血肿

常与头皮挫伤并存或是深面颅骨骨折的一种间接征象。

(1)头皮下血肿 ：血肿位于表层头皮与帽状腱膜之间，此层内的血肿较局限，血肿部位常在暴力作用点。

(2)帽状腱膜下血肿：血肿位于帽状腱膜与骨膜之间，出血弥漫在帽状腱膜下间隙，不易局限而广泛蔓延，血肿范围广，严重时遍及整个头颅穹窿部血肿边界与帽状腱膜附着边缘相一致，触诊有明显波动感，在婴幼儿，出血多时可并发休克。

(3)骨膜下血肿：多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后，血肿位于骨膜与颅骨外板之间，血肿不超过颅缝。

3.头皮撕脱伤

头皮多从帽状腱膜下或骨膜下撕脱，全头皮撕脱的边界与帽状腱膜附着边缘相同，前至眼睑及鼻根，后至上项线及发迹，双侧至颞部，由于创面大，出血多，极易发生休克。