铁利用性贫血
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铁利用性贫血预防

诊断

1、 病史提问:注意

①饮食习惯,是否有偏食或异食癖。

②是否有消化系统疾病(萎缩性胃炎,胃溃疡 或十二指肠溃疡等),钩虫病;女性是否有月经过多;是否做过胃肠手术等,男性及绝经 妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状。

2、临床症状:一般有疲乏 ,烦燥,心悸 ,气短 ,头晕 ,头疼,儿童表现生长发育迟缓,注意力不集中,部分病人有厌食 ,胃灼热 ,胀气,恶心 及便秘 等胃肠道症状 ,少数严重病人可出现吞咽困难 ,口角炎和舌炎。

3、实验室资料。

鉴别诊断

1、地中海贫血 :有家族史,血片可见大量靶形红细胞,血红蛋白A2增加,血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。

2、慢性炎症性贫血:总铁结合力正常或降低,血清铁蛋白增高。

3、铁粒幼细胞性贫血:可见环形铁粒幼细胞,血清铁与铁蛋白增多,总铁结合力降低。

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