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β受体亢进症典型症状

手足发抖 失眠 焦虑 过劳 恶心 端坐呼吸 低热

症状内容

本症各年龄均可发病,年龄分布7~80岁,80%在20~40岁之间,女性多于男性,为3∶1~6∶1,病前大多有明显精神因素,如过劳 ,高度紧张 ,精神创伤 ,病后等,也有部分医源性,少数无诱因。

症状多种多样,主要表现心血管及精神神经系统症状,以胸闷 ,心悸 ,头晕 ,乏力 ,心前区疼痛最多见,胸痛 持续时间长,多为刺痛,其次低热 ,多汗,失眠 ,四肢发麻,自觉气短 ,气不够用,叹气后舒服 ,少数有短暂“晕厥 ”,咽部阻塞感,当站立,紧张激动时加重,卧位,恶心 ,呕吐减轻,劳累后轻度气急 ,但工作一般不受影响,若出现心力衰竭 会有端坐呼吸 。

体征方面有焦虑 ,但多数外观状态尚好,心率静息时多达90~100次/min以上,个别达170次/min,常随体位,情绪激动而变化,站立或工作时增快,卧位或睡眠时降低,正常成人立卧心率差数 为(8.23±4.3)次/min,本症却达(16.95±9.18)次/min,病程长者可有轻度心脏扩大 ,触诊心前区心脏搏动强而快,听诊第1心音亢进,部分有收缩期喷射样喀喇音,第3及第4心音,第2音分裂,可闻及1~3级收缩早中期喷射性杂音,以胸骨左缘第3,4肋间,胸骨右缘第2肋间和颈外动脉上最明显,运动后更为显著,收缩压可轻度升高19~21kPa,脉压增大,有水冲脉 ,枪击音和毛细血管征,可有手足发抖 和腱反射增强。

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