神经性厌食症与神经性贪食症预防

1.AN的诊断标准

(1)拒绝维持体重高于同年龄，同身高正常儿童及青少年的低限值，致体重低于预期体重的85%。

(2)尽管低体重，仍惧怕体重增加 变胖。

(3)自我体像评价障碍，以致判断严重失误(尽管骨瘦如柴，仍认为太胖)。

(4)继发闭经，即连续3个月未自行来月经。

国内有人认为年龄≤25岁的女性；厌食，日进食量<150g及体重减轻在标准体重80%以下；伴严重的营养不良，不伴有内科及精神科疾患者，应考虑有AN诊断的可能，AN可分成约束型和贪食清除型。

2.BN的诊断

(1)反复发作性大吃，即在固定的时间内进食量远远多于同等情况下一般人的进食量;发作期不能控制进食种类及进食量;也无法控制自己停止饮食。

(2)反复使用不正当的方法防止体重增加(如导吐，泻药，利尿药，灌肠，减肥药及有意地禁食或过度锻炼)。

(3)平均每周至少2次发作贪食及不正当地清除胃内容物行为，连续3个月以上。

(4)自我体像评价障碍。

(5)在AN发作期，无BN的表现。

BN分为清除型及非清除型，前者应用各种方法清除胃内容物;后者用饥饿感或过度锻炼来消除多食的后果，若体重降到预期体重的85%以下，应属于AN的贪食清除型。