神经内分泌肿瘤皮肤转移预防

诊断

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断，需注意以下几点：

1.临床上短期(6～12个月)出现迅速增长的肿瘤结节，分布在原发肿瘤手术

区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤，且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性。

特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时，更应考虑为皮肤转移性癌肿。

2.皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管内找到瘤栓，癌肿分布构型呈底宽上窄梯形式，一般不与表皮相连，瘤细胞周围极少有炎性细胞浸润 ，无汗腺导管角质护膜分化 等，常属转移性皮肤肿瘤的特征。

3.借助免疫组化标记有助于区别，例如，原发于汗腺来源肿瘤GCDFP-15阳性，而前列腺及甲状腺转移到皮肤的肿瘤分别为PSA及TG阳性，此外，在脐腹的转移性皮肤结节必须除外子宫内膜异位 或种植性结节 ，还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留作区别。

鉴别诊断

神经母细胞瘤 皮肤转移瘤，与类癌 肿瘤相鉴别。