食管过短
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食管过短预防

诊断

X线,内镜及活组织检查可确诊。

鉴别诊断

在食管裂孔疝 诊断中也存在所谓“短食管”征,食管钡剂造影时见贲门上升,食管缩短,这种食管短小,是贲门上升后,由于食管纵行肌收缩而缩短,故与先天性短小有别,“短食管”应该是在胸腔部分的胃的血供应直接来自主动脉,并且其食管胃交界部不能降至横膈以下的先天性短食管 症,也的确有先天性食管过短伴裂孔疝者,此时无论卧位或立位,贲门固定在膈上,疝囊呈钟形,本病也有别于后天性短食管,后者是食管继发性缩短,由于横膈裂孔增大,引起胃上部穿越增大的裂孔进入胸腔,位于胸内的部分胃仍覆盖着浆膜,血管源于腹腔,后天性食管过短可继发于炎症性食管纤维化,先天性胃疝的反流,食管溃疡等;外科性短食管继发于食管切除术和裂孔疝手术引起的食管纤维变性;此外,成人尚有功能性食管过短症,当腹腔脏器受刺激导致迷走神经反射时,可引起食管缩短,如同时存在横膈裂孔松弛,则部分胃可被拉入胸腔,成人临床表现类似溃疡病症状,心绞痛 样发作,气急,吞咽困难 ,出血,胃食管反流等,熟悉这些表现均有助于对先天性食管过短的认识和鉴别。

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