十二指肠结核预防

诊断需结合临床症状，实验室检查和影像学表现，但由于本病临床缺乏特征性表现，影像学检查又多只能确定梗阻部位，所以目前确诊一般需靠剖腹探查，对肿大的淋巴结取活组织检查以明确诊断。

鉴别诊断

1.十二指肠壶腹后溃疡有溃疡症状，如空腹痛 ，反酸和烧心等，且易合并上消化道出血 ，抗酸药治疗有效，胃镜 或十二指肠镜 检查可资鉴别。

2.十二指肠癌多见于50岁以上患者，病情往往在数月内进行性加重，可表现贫血 ，呕血，黄疸 和消瘦，内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊，如活检未找见癌细胞，临床症状又无法和十二指肠结核 相鉴别，则需动态观察病情变化，同时找寻有无合并其他部位结核，如肺结核 等，如有，则提示十二指肠结核的诊断。

3.胰腺癌 也可表现上腹部肿块 ，当胰头和胰体部癌压迫十二指肠时，也可造成肠腔狭窄，梗阻和黏膜破坏，但患者多有黄疸，且进行性加重，腹部超声和腹部CT 检查，结合ERCP和MRCP检查，可资鉴别。