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妊娠合并慢性肾小球肾炎检查

检查项目

红细胞生成素尿比重尿常规尿沉渣尿素尿液细菌培养血常规血红蛋白血压眼底检查

检查内容

1.尿常规 检查

常在孕前或妊娠20周前持续有蛋白尿而发现本病,在肾病型的尿蛋白最多,慢性肾炎晚期,肾小球多数毁坏,蛋白漏出反而逐渐减少,因而尿蛋白较少不一定说明疾病的好转,也不能以尿蛋白的多少作引产的标准,健康肾脏应能浓缩使尿比重 达1.020以上,而慢性肾炎晚期时因浓缩及稀释能力减退,常使尿比重固定于1.010左右,视病变轻重程度不同,尿中出现多少不等的红,白细胞管型。

2.血常规

慢性肾炎因蛋白质大量丧失和肾脏实质的毁损,使肾脏红细胞生成素 减少,所以常伴有贫血,属于正常血红蛋白及红细胞型贫血,慢性肾功能不全伴有贫血者很难治疗,宜少量多次输血。

3.肾脏功能测定

在疾病早期,肾功能受影响较少,至晚期各种肾功能如酚红试验,内生肌酐和尿素 廓清即浓缩稀释功能等均有不同程度的减退。

4.眼底检查 可见出血,渗出及典型符合肾炎之网膜炎,轻度慢性肾炎,眼底检查可以正常。

5.肾脏活组织检查 国内已有些医院在妊娠期做肾脏活组织检查,此对明确诊断,了解病变程度有很大帮助,但妊娠期做此检查,各学者之意见不一,主要顾虑活检出血不止,反而弊多利少。

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