妊娠合并急性胆囊炎预防

诊断

根据典型病史，突发性右上腹绞痛 ，阵发性加重，右上腹胆囊区压痛，肌紧张，体温升高，即可诊断，超声见胆囊肿 大壁厚，收缩不良，或合并胆石等诊断就更明确，如触到张力很大的胆囊或体温在39～40℃，病情不缓解等，应考虑胆囊坏死，穿孔的危险增大，有可能引起腹膜炎。

鉴别诊断

首先要考虑与危及生命的疾病如心肌梗死 ，妊娠急性脂肪肝 ，重度妊娠期高血压 疾病并HELLP综合征鉴别;也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧急性肾盂肾炎 ，急性胰腺炎 ，肺炎 等鉴别。

其次要与最需要及时手术的急性阑尾炎 鉴别，妊期阑尾位置上移常易误诊为胆囊炎而延误手术。