热带痉挛性轻截瘫
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热带痉挛性轻截瘫预防

成年人出现以双下肢锥体束受损为主的脊髓慢性损害时,尤其在流行区,应警惕本病,脑脊液抗HTLV-1抗体阳性,出现对HTLV-1有特异性的寡克隆带,对诊断本病有帮助。

需要鉴别的疾病有脊髓压迫症 ,慢性进展性多发性硬化 ,原发性侧索硬化,遗传性痉挛性截瘫 等。

1.脊髓压迫症行脊髓MRI检查两者易区别。

2.慢性进展性多发性硬化(chronic progressive multiple sclerosis,CPMS)热带痉挛性轻截瘫与脊髓型的CPMS有时较难鉴别,但以下情况很少见于多发性硬化,①周围神经及肌肉受累,②血清寡克隆带,③血或脑脊液中出现多叶淋巴细胞(成熟的T淋巴细胞白血病 样细胞),④血清梅毒 抗体阳性。

3.原发性侧索硬化一般无感觉受累,免疫学检查阴性。

4.遗传性痉挛性截瘫通常起病年龄较早,免疫学检查亦多阴性。

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