血供紊乱导致（25%）：
血供的紊乱使骺板的血液供应减少，降低了骺板的生物强度；病变发生在椎体的第2骨化中心，即椎体上，下面的骺板，由于各种原因，骺板血液供应减少，软骨板变薄，抗压力降低，在过多的负荷下出现碎裂，髓核在破裂处突入椎体内，形成所谓的Schmorl结节。
椎间盘的过早退变（20%）：
随着年龄的增长，髓核逐渐出现退变，水分丢失，弹性减少，椎间盘的过早退变降低了它的缓冲作用，并导致椎体面产生不均匀应力，青少年期，发育尚不完全，椎体前方的受力过大使椎体成为楔形，另外，一些因素使椎体的负荷过度增大，如：体重过度增加；过多的负重性劳动；多次的轻微外伤;双侧跟腱短缩，使人在弯腰时胸腰段的骺板承受的负荷加大，引起软骨的损害。
外界压力因素（35%）：
由于各种原因，骺板血液供应减少，软骨板变薄，抗压力降低，在过多的负荷下出现碎裂，髓核在破裂处突入椎体内，形成所谓的Schmorl结节，脊柱胸段向后弯曲，使椎体前方承受的压力大于后方，前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育，随着年龄的增加和机体的生长，后半椎体的高度越来越大于前半的高度，椎体成楔形，数个楔形的椎体使胸椎的后凸加大，形成驼背。