盆腔脓肿预防

诊断

根据病史，症状及以上检查，对大而低位，有波动触痛的盆腔脓肿诊断一般无困难，如在产后，剖宫产术后，人工流产 术后或其他宫颈手术后，患者发生高热，下腹痛，白细胞计数增高，血沉快，多可确诊，后穹窿穿刺抽出脓液可明确诊断，应将脓液作普通及厌氧菌培养，以明确病原体的类型进行针对性的抗菌药物治疗。

位置较高的宫旁炎性包块，单凭妇科检查甚难确定包块是否为脓肿，而进行阴道后穹窿穿刺亦不安全，须借助于以上辅助诊断方法。

鉴别诊断

盆腔脓肿 的临床表现与急性子宫内膜炎 和急性附件炎 ，急性盆腔结缔组织炎 等相类似，难以鉴别，要重视病程演变过程，急性盆腔炎 经适当和足量抗生素治疗48～72h，病情无好转，结合临床表现和辅助检查，不难明确诊断。