皮肤纤维瘤
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皮肤纤维瘤预防

诊断

根据临床表现和组织病理,免疫组织化学检查可以诊断。

1.病史:局部有轻微外伤史或病毒感染史。

2.临床特点:皮内丘疹或结节,黄褐色或淡红色等,与深部组织不粘连,“酒窝”征阳性。

3.组织病理检查:符合皮肤纤维瘤病理改变。

鉴别诊断

临床上应与颗粒细胞瘤 ,播散性豆状皮肤纤维化病,透明细胞棘皮瘤 ,黑色素瘤 等鉴别。

1.隆突性皮肤纤维肉瘤

细胞成分多;核大且有轻度异形,分裂象较多,进行性增大,直径超过2~3cm者则提示恶性纤维性组织细胞瘤,或隆凸性皮肤纤维肉瘤,应切除活检。

2.结节性痒疹

好发于四肢伸侧,多发而大小一致,不会增到很大,瘙痒明显而无刺痛,常与虫咬有关,组织病理为表皮疣 状或乳头状样增生,真皮内不见增生胶原纤维及组织细胞。

3.皮肤平滑肌瘤

颇似皮肤纤维瘤,但有疼痛感,组织病理检查见肿瘤由纵横交错的平滑纤维束组成,胞核居中,呈杆状,两端钝圆,肌纤维束间常有胶原纤维,在HE染色下,两种纤维不易区分,但用Verhoeff-van Gieson染色,胶原纤维呈红色,而肌肉呈黄色;如用Masson三色染色,胶原呈绿色,而肌肉呈暗红色。

4.本病还需与恶性黑瘤,结节性黄色瘤 ,瘢痕疙瘩 鉴别。

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