皮肤淋巴肉芽肿病预防

诊断

大多数霍奇金病通常起源于淋巴结，从淋巴结或经淋巴管逆行扩展至皮肤或直接扩展至皮肤，皮肤损害呈丘疹或结节，伴发溃疡或不伴发，晚期病例可发生皮肤粟粒状播散，霍奇金病患者常见非特异性皮肤损害，泛发性严重瘙痒可发生于本病其他症状出现数月数年前或本病已明确诊断之后，可因搔抓而发生继发性结节性痒疹和色素沉着，其他皮肤表现如获得性鱼鳞病，剥脱性皮炎 和泛发性严重的带状疱疹。

非特异性皮肤损害不论在临床或组织病理上均无特殊性，特异性皮肤损害的临床形态无特殊性，主要靠组织病理检查明确诊断。

鉴别诊断

1.淋巴瘤 样丘疹病 呈良性经过，皮损 为泛发性复发性丘疹或丘疹坏死性自愈性发疹，组织学上呈楔形，亲表皮性浸润和大的非典 型性(RS样)细胞，免疫组化表型通常CD30 ，CD15-和CD45R ，大多数病例表达T细胞抗原。

2.蕈样霉菌病 霍奇金病 无表皮内单个或多数聚集的淋巴细胞。

3.间变性大细胞(CD30 )T细胞淋巴瘤 呈密集成片的大的母细胞，偶见RS细胞，大的母细胞CD30 ，CD15-，常显示异常的T细胞表型。