农药中毒所致的精神障碍典型症状
幻觉 黑蒙 感觉障碍 腹泻 乏力 耳聋 恶心 多梦 毒蕈碱样症状 抽搐
1.有机磷中毒 所致的精神障碍
(1)精神症状:有机磷中毒的精神症状复杂而多变,多发生于急性中毒后数天至几十天,表现有以下症状:
①脑 衰弱 综合征:在轻度或慢性中毒时,主要表现为头痛 ,头晕 ,以前额为主的头胀 ,注意力不能集中,记忆力减退,失眠 多梦 ,有的出现乏力 嗜睡 。
②癔症样发作及其他癔症样症状:在急性中毒后,有的病人可出现癔症样发作,一般数天发作1次,有的1天发作1次,个别病人有定时性发作,每次发作可持续数分钟至数小时,癔症样发作常表现为情感爆发,朦胧状态,痉挛发作或癔症性失语,以及感觉障碍 ,如:黑蒙 ,耳聋 等。
③兴奋状态:表现为病人大喊大叫,哭笑无常,时哭时笑,言语增多 ,无目的到处乱跑,有的可伴有意识障碍 ,事后遗忘。
④癫痫样发作:可出现典型的全身性大发作,发作后出现躁动不安。
⑤其他:如抑郁 状态或幻觉 妄想综合征等,随访观察可出现疑病综合征。
(2)神经系统症状及体征:急性中毒时可见:
①毒蕈碱样症状 :如食欲缺乏 ,恶心 呕吐,腹疼腹泻 ,多汗流涎 及胸闷 ,心悸 心慌 ,视力模糊。
②烟碱样症状:如肌肉跳,肌肉痉挛,抽搐 ,癫痫样发作,肢端发麻,肢端痛觉,触觉减退等,早期鉴别诊断上较为重要的是瞳孔缩小,腺体分泌增加及肌肉纤维挛缩。
2.有机锡中毒所致的精神障碍
与有机汞,有机铅等有类似之处,可分为3种类型:
(1)脑衰弱综合征:伴有自主神经紊乱,并可有食欲缺乏,恶心呕吐等。
(2)中毒性脑病:可出现手指震颤 ,腱反射亢进 等。
(3)过敏反应:可出现接触性皮炎 ,皮肤瘙痒 等。