凡中年以上,有恶性肿瘤病史,出现了脑症状,脑神经和(或)脊神经损害症状,而脑CT可MRI又未见颅内占位性病变 ,应首先考虑本病,脑脊液细胞学检查对MC有早期确诊价值,特别是对那些原发病灶未明者可能是惟一有效的诊断方法,脑脊液细胞学检查找到癌细胞是生前获得确诊的可靠依据,癌细胞数的多少与病期早晚有关。
但细胞学检查并非首次都能发现肿瘤细胞,故对临床高度怀疑MC者需反复多次做脑脊液细胞学检查以提高阳性率。
原发灶不明而以脑症状为首发症状时,临床上易误诊为结核性脑膜炎 ,颅内占位性病变,脑猪囊尾蚴病 (囊虫病 )等。
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