颞骨骨折预防

本病鉴别的重点是对不同骨折方式进行鉴别诊断，纵行骨折与横行骨折的鉴别诊断见表1

表1 颞骨岩部骨折鉴别诊断表

纵行骨折

横行骨折

耳出血

极常见

少见

外耳道损伤

间有发生

无

鼓膜破裂

极常见

少见，鼓室积血较常见

脑脊液漏

间有发生

间有发生

面瘫

发生于25%的伤员，常为暂时性

发生于50%伤员，常为永久性

听力减退

混合性，有望部分恢复

重度感音性神经性，无望恢复

眩晕

间有发生，轻而多为暂时性

常发生，较重，持续较久

眼球震颤

轻或无

向健侧眼震，约持续2～6周

前庭功能

正常或有轻度减退

消失

X线片或CT扫描

可有骨折缝于颞鳞部或乳突部，在岩部骨折缝为纵行

50%伤员可见骨折缝于颞骨岩部，为横行

另外，X线片或CT扫描对以上两种骨折的诊断也有帮助：若为纵行骨折，可有骨折缝于颞鳞部或乳突 部，若为横行骨折，50%伤员可见骨折缝于颞骨岩部。