泌尿生殖系真菌病预防

诊断

依据病史，典型的临床表现及实验室检查诊断不难。

鉴别诊断

1.肾盂癌 可有肾积水 ，尿路造影显示出肾盂充盈缺损与肾脏真菌感染有相似之处，但肾盂癌病人多有全程性，无痛性肉眼血尿 ，易通过B超，CT检查 发现肾盂内占位病变，输尿管镜，膀胱镜检查可见肾盂肿瘤 以及膀胱种植的肿瘤。

2.急性肾盂肾炎 亦有发热，腰痛，血尿等临床表现，但无消耗性疾病史，无尿“真菌球”病史，尿沉渣 涂片 和尿培养可发现致病细菌，但无真菌丝和真菌生长。

3.泌尿系阴性结石 真菌感染时，因尿中排出白色真菌块引起急性输尿管梗阻，而导致肾绞痛发作，有时易误认为泌尿系阴性结石，但尿沉渣中不能查见假菌丝及孢子，有时可查到尿盐结晶，B超检查可见结石强光团伴声影，如能收集到真菌球，做病理检查可明确诊断。

4.慢性膀胱炎 有反复发作的膀胱刺激症状，与真菌性膀胱炎有相似之处，但尿液中一般无白色块状物漂浮或沉淀，尿沉渣镜检仅看到白细胞，脓细胞或红细胞，无真菌孢子和菌丝，中段尿培养有非特异性细菌生长，依此可加以鉴别。