利斯特菌脑膜炎预防

诊断

患者外周血中白细胞总数和中性粒细胞增多，单核细胞并不增多，脑脊液常规白细胞计数增高至数百或数千，以多核细胞为主，少数为单核细胞增多，蛋白质增高，糖降低，脑脊液涂片可发现小的革兰阳性杆菌，血和脑脊液培养阳性可确诊，血清学检查，双份血清抗体效价递升可协助诊断，但该菌抗原与葡萄球菌，链球菌，肺炎球菌有共同抗原，可发生交叉反应，故其诊断价值有限，PCR检测脑脊液中该菌有助于辅助诊断。

鉴别诊断

本病应与其他化脓性脑膜炎 鉴别，脑脊液细胞分类以单核为主者，需注意与结核性脑膜炎 或真菌性脑膜炎鉴别，病情轻，脑脊液细胞数不太多者应与病毒性脑膜炎 鉴别。