老年人糖尿病乳酸性中毒典型症状
厌食 休克 无力 糖尿 嗜睡 肾衰竭 疲乏 昏睡 昏迷 恶心
症状与体征:乳酸性酸中毒发病较急,但症状与体征可不特异,临床上乳酸性酸中毒表现常被原发或者诱发疾病所掩盖,可能引起误诊或漏诊,轻症临床表现不明显,可能仅有呼吸稍深快的表现;中及重症则可以疲乏 无力 ,恶心 厌食 甚或呕吐,呼吸深大而不伴酮臭味,血压和体温可下降,常有困倦,嗜睡 ,意识蒙眬,昏睡 ,严重者可以是深昏迷 或出现休克 。
新观点:诊断乳酸性酸中毒的关键在于对此病有足够的警惕性,休克状态下伴有酸中毒者,可不经血乳酸测定即可以诊断为乳酸性酸中毒;但在无组织灌注不良的酸中毒患者的诊断,则需要以血乳酸测定为依据。