鉴别诊断
尿崩症应与其他内科常见疾病所致多尿相鉴别。
1.糖尿病 :此病常有多食,消瘦,多饮多尿,化验血糖 升高,尿糖 阳性,易鉴别,需注意个别病例既有尿崩症,又有糖尿病。
2.高尿钙 症:见于甲旁亢,结节病 ,维生素D中毒,多发性骨髓瘤 ,癌肿骨转移等,有原发病症状,以资鉴别。
3.高尿钾 症:见于原发性醛固酮增多症 ,先天性肾病,失钾性肾病,肾小管性酸中毒 ,Liddie综合征,Bartter综合征等。
4.高渗性多尿:尿比重 >1.020,尿渗透压 >300mOsm/kg,见于:①尿糖升高;②尿素 升高(高蛋白,高能营养)时;③尿钠 升高(肾上腺皮质减退)。
5.低渗性多尿:尿比重<1.006,尿渗透压<280mOsm/kg,见于:①肾功减退;②失钾性肾病;③肾性尿崩;④高尿钙症;⑤中枢性尿崩症;⑥精神性多饮。
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