老年人结肠息肉预防

诊断

多数大肠息肉无特殊症状，因此诊断主要依靠临床检查，检查步骤一般由简入深，首先作直肠指诊及直肠乙状结肠镜检查，一般距肛门25cm以内的息肉均可以发现，并能进行肉眼观察及活组织检查，对肛门25cm以上的息肉进行X线钡剂灌肠检查及纤维结肠镜检查，由于发现一个大肠腺瘤后，约有1/3病例可以有第二个腺瘤存在，因此多数人主张乙状结肠镜检查发现腺瘤时应该检查全部结肠，X线钡剂灌肠检查及纤维结肠镜检查各有其优缺点，钡剂灌肠检查比较易行，病人更易耐受，并发症也少，但即使是气钡双重对比造影对小息肉也比纤维结肠镜容易漏诊，并且不能进行活组织检查，X线检查时如发现息肉是广基的，或直径大于2cm，或表面有溃疡 形成，或有浸润现象时，都应高度疑为恶性，需再行纤维结肠镜检查。

鉴别诊断

须与腺瘤，恶性息肉，增生性息肉，幼年性息肉，炎性息肉，淋巴样息肉及深部囊性结肠炎相鉴别。